İnfertil Hastalarda Periton Sıvısı
Leptin Konsantrasyonlarının Karşılaştırılması
Uzm.Dr. Banu YÜKSEL, Dr. Ömer Lütfi TAPISIZ, Uzm.Dr. Sedat CÖMERT,
Uzm.Dr. Sevtap HAMDEMİR KILIÇ, Prof.Dr. Sertaç BATIOĞLU, Uzm.Dr. Ümit BİLGE
Dr. Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Ankara
ÖZET
Amaç: İnfertil hasta gruplarında periton sıvısı leptin konsantrasyonlarını kıyaslamak ve özellikle de açıklanamayan infertilitesi olan hastalarda peritoneal leptin seviyelerini inceleyerek aralarındaki ilişkiyi ortaya koymaktır.
Gereç ve Yöntem: Tanısal amaçlı laparoskopi yapılan 36 infertil hasta çalışmaya dahil edildi. Laparoskopik bulgular ve yapılan işlemler her hasta için kaydedildi. Her hastadan laparoskopi esnasında peritoneal sıvı alınarak leptin konsantrasyonu çalışıldı. Hastalar, primer ve sekonder infertil olmaları, adet düzensizlikleri olup olmaması, vücut kitle indeksinin (VKİ) 25 kg/m2'in altında veya üstünde olması ve açıklanamayan infertilite tanısı alıp almamalarına göre gruplandırıldı. Peritoneal sıvı leptin konsantrasyonları gruplarda ayrı ayrı kıyaslandı.
Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 27.4 ±5.7 yıl olup, 26 hasta primer ( %72.2), 10 hasta sekonder (%27.8) infertil idi. Laparoskopide 19 (%52.8) hastada normal bulgular elde edilirken, 12 (%33.3) hastada bilateral tubal tıkanıklık, 2 (%5.6) hastada evre I-II endometriozis ve 3 (%8.3) hastada polikistik over saptandı. Peritoneal sıvı leptin konsantrasyonları ortalaması 32.6 ±23.4 ng/ml (1.68-88.8) bulundu ve hiç bir hasta grubunda bilhassa da açıklanamayan infertilitesi olan grupta leptin konsantrasyonları açısından anlamlı bir fark bulunmadı (p>0.05).
Sonuç: Belli gruplara ayırdığımız infertil hastalar arasında özelliklede açıklanamayan infertilitesi olan hastalarda peritoneal leptin konsantrasyonları açısından farklılık bulunamaması, infertil hastalarda peritoneal leptin konsantrasyonlarının birbirine yakın olabileceğini göstermektedir. Ancak bu konuda ileride yapılacak çalışmalara ihtiyaç olduğu kanısındayız.
Anahtar Kelimeler: İnfertilite, Leptin, Peritoneal sıvı, Açıklanamayan infertilite
SUMMARY
Comparison of the Peritoneal Fluid Leptin Concentrations in Infertile Patients
Objective: The aim of the study is to compare the peritoneal fluid leptin concentration in infertile patient groups and especially to show the relation between unexplained infertility and peritoneal fluid leptin concentration by investigating the peritoneal fluid levels in unexplained infertility group.
Materials and Methods: Thirty-six infertile patients who underwent laparoscopy were enrolled in this study. Laparoscopic findings and applied procedures were recorded. Peritoneal fluid was obtained from each patient at laparoscopy and leptin concentrations were determined. Patients were grouped as to be primary or secondary infertile, having menstrual disorders or not, having the body mass index above or below 25 kg/m2 and diagnosed as unexplained infertility or not. The peritoneal fluid leptin concentrations were compared in each group separately.
Results: The mean age of the patients was 27.4 ±5.7 and 26 patients were primary infertile (72.2%), 10 patients were secondary infertile (27.8%). In laparoscopy, although normal findings were observed in 19 patients (52.8%), bilateral tubal occlusion in 12 (33.3%) patients, stage I-II endometriosis in 2 (5.6%) patients and polycyctic ovary in 3 (8.3%) patients were determined. The mean peritoneal leptin concentration was found to be 32.6 ±23.4 ng/ml (1.68-88.8) and there was no significant difference between the groups especially in unexplained group according to the peritoneal leptin concentrations (p>0.05).
Conclusion: The finding of no significant difference among infertile patients that were grouped, especially in unexplained infertile patients with respect to peritoneal leptin concentrations showed that peritoneal leptin concentrations in infertile patients may be close to each others. However we think that, further investigations is needed to determine this subject.
Key Words: Infertility, Leptin, Peritoneal fluid, Unexplained infertility
