ÖZET

Amaç: Bu çalışmanın amacı hormon replasman tedavisi (HRT)'nin tip II diabetes mellitus (Tip II DM)'u olan postmenopozal kadınlarda daha iyi bir glisemik kontrol ile olan ilişkisini tespit etmektir.
Gereç ve Yöntem: Haziran 2002 ve Ocak 2003 tarihleri arasında Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı Eğitim ve Araştırma Hastanesi Menopoz Kliniğinde, Tip II DM'si olan 44 postmenopozal hastada HRT'ye başlamadan önce ve başladıktan 8 hafta sonraki açlık kan şekeri (AKŞ), tokluk kan şekeri (TKŞ), ve HbA1c düzeyleri ölçülerek, HRT ve glisemik kontrol düzeyi arasındaki ilişki prospektif olarak araştırıldı.
Bulgular: DM tedavisi almakta olan postmenopozal diabetik hastaların, HRT kullanmadan önceki AKŞ ortalaması 147.64±33.01 mg/dl, TKŞ ortalaması 198.18±65.49 mg/dl, HbA1c ortalaması %6.7865±1.475 bulundu. Aynı grup hastaya, antidiabetik tedavilerinde herhangi bir değişiklik yapılmadan 8 hafta süreyle HRT uygulandıktan sonraki AKŞ ortalaması 133.09±31.118 mg/dl, TKŞ ortalaması 182.09±91.169 mg/dl, ve HbA1c ortalaması %6.1399±1.523 olarak bulundu. HRT öncesi ve HRT sonrası AKŞ değerlerindeki düşüş istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p=0.002). HRT öncesi ve sonrası TKŞ ölçümlerindeki düşüş de istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p=0.029). HRT öncesi HbA1c değerleri ile aynı grup hastada HRT sonrası HbA1c değerlerinde ki düşüş de istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p=0.000).
Sonuç: Tip 2 DM'li postmenopozal kadınlarda 8 haftalık HRT uygulaması sonucunda, AKŞ, TKŞ, ve HbA1c seviyelerinde anlamlı düzeyde azalma tespit edildi ve HRT glisemik kontrol üzerine olumlu etkili olarak bulundu.
Anahtar Kelimeler: Tip 2 DM, Hormone Replasman Tedavisi, Glisemik kontrol

SUMMARY

The Effects of Hormone Replacement Therapy on Glycemic Control Among Postmenopausal Women with Type II Diabetes Mellitus

Objective: The aim of this study is to determine the relationship between hormone replacement therapy (HRT) and a better glycemic control in post menopausal women with type II diabetes mellitus (Type II DM).
Materials and Method: Fasting and postprandial blood glucose levels, and HbA1c levels were measured before and 8 weeks after beginning HRT in 44 postmenopausal women with type II DM in Zekai Tahir Burak Women Health Education and Research Hospital Menopause Clinic between June 2002 and January 2003. And the relationship between HRT and the degree of glycemic control was studied prospectively.
Results: For diabetic postmenopausal women who were already taking their antidiabetic treatment, mean fasting blood glucose level, mean postprandial blood glucose level and mean HbA1c level were 147.64±33.01 mg/dl, 198.18±65.49 mg/dl, and 6.7865%±1.475% respectively before HRT use. For the same patient population without making any change in their antidiabetic treatment , mean fasting blood glucose level, postprandial blood glucose level and mean HbA1c level 8 weeks after beginning HRT were 133.09±31.118 mg/dl, 182.09±91.169 mg/dl, and 6.1399%±1.523% respectively. The fall in mean fasting blood glucose level after using HRT was found to be statistically significant(p=0.002). The fall in mean postprandial blood glucose level was also found to be statistically significant (p=0.029). The fall in mean blood HbA1c values before and after HRT in the same patient population was also found to be statistically significant(p=0.000).
Conclusion: A significant decrease was detected in the blood fasting and postprandial glucose , and HbA1c levels in postmenopausal women with type II DM after 8 weeks use of HRT. HRT was found to affect glycemic control positively.
Key Words: Type II DM, Hormone Replacement Therapy, Glycemic control