ÖZET

Amaç: Uterin kanser tanısı alan hastalarda pulmoner metastaz görülme sıklığının ve radyolojik görünümlerinin değerlendirilmesi.
Gereç ve Yöntem: Haziran 1992-Mayıs 2000 yılları arasında Ankara Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesi Jinekoloji Kliniğinde uterin kanser tanısı ile tetkik ve tedavi edilen 160 hastanın kayıtları retrospektif olarak değerlendirildi. Tümörün histolojik tipi, grade, evresi, seçilen tedavi modelleri kaydedildi. Evrelendirme FIGO ve gradelendirme WHO kriterlerine göre yapıldı. Pulmoner metastaz tespit edilen vakalarda mevcut akciğer radyografileri ve akciğer bilgisayarlı tomografileri değerlendirilerek, metastazların radyolojik görünümü, sayısı ve ilk görülme tarihi kaydedildi.
Bulgular: Toplam 27 (%16) vakada akciğer metastazı bulundu. Pulmoner metastaz çıkış süresi ortalama 11±2 (%95 GA: 7.04-14.96) ay dı ve hastaların %85'inde ilk 1 yılda görülmekteydi. Endometrium kanserli 14 (%17), serviks kanserli 4 (%7) ve sarkomlu 9 (%36) vakada pulmoner metastaz tespit edildi. Evre IV uterin kanserlerde ve özellikle sarkomlarda metastaz çıkış süresi daha kısaydı. 27 pulmoner metastazlı vakanın 5 (%18)'inde soliter, 22 (%82) vakada ise multiple pulmoner nodül tespit edildi.
Sonuç: Uterin kanserli hastalarda akciğer metastazı görülme sıklığı yüksektir bu nedenle hasta grubunun takiplerinin akciğer BT ile yapılmasının yaşam süresi üzerine çok önemli katkıları olabileceğini düşünmekteyiz.
Anahtar Kelimeler: Uterin kanser, Pulmoner metastaz

SUMMARY

Pulmonary Metastases In Uterine Cancers

Objective: In this study we aimed to determine the incidence and radiographic appereance of pulmonary metastases from uterine cancer.
Materials and Methods: The records of 160 patients with carcinoma of uterine who were seen at the Ankara Oncology Education and Research Hospital between June 1992 and May 2000 were reviewed to determine the incidence of pulmonary metatases. Histologic type, grade and stage of tumour and therapy were retrospectively analyzed. Staging of uterine carcinoma was based upon FIGO staging system and graded according to WHO criteria. Computed tomography scans of chest were evaluated and the pattern and number of metastases and the interval of time from primary treatment to detection of the pulmonary metastases were recorded.
Results: Pulmonary metastases were found in 27 (16%) patients. Median time from the initial disease staging to detection of pulmonary metastases was 11±2 (95% CI: 7.04-14.96) months, and 85% of patients developed pulmonary metastases within1years after presentation. 14 (17%) pateints with carcinoma of the endometrium, 4 patients with cervix and 9 patients with sarcoma had radiographic evidence of pulmonary metastases. The incidence of pulmonary metastases was found to increase with stage IV and in patients of sarcoma. In 5 (8%) patients had solitary, 22 (82%) patients had multiple pulmonary metastases.
Conclusion: The incidence of pulmonary metastases is high in patients with uterine cancer. The contribution of CT in early diagnosis of pulmonary metastases in these patients was very important.
Key Words: Uterine cancer, Pulmonary metastases