Laparoskopi ile Tanı Konulan Asemptomatik
Genital Tüberküloz Vakası
Dr. Emel Ebru ÖZÇİMEN*, Dr. Binnur BABACAN*, Yrd.Doç.Dr. Mesut ÖKTEM**,
Dr. Halil KIYICI***, Doç.Dr. Hulusi Bülent ZEYNELOĞLU**
*Başkent Üniversitesi Konya Araştırma ve Uygulama Merkezi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü, Konya
**Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı, Ankara
***Başkent Üniversitesi Konya Araştırma ve Uygulama Merkezi, Patoloji Bölümü, Konya
ÖZET
Yirmiüç yaşında, 2.5 yıllık primer infertil olan hastaya ultrasonografisinde saptanan 66x58 mm'lik sol adneksial kitle nedeniyle laparoskopi yapıldı. Gözlemde, tüm batın duvarında, karaciğer üzerinde tüberkül ile uyumlu olan lezyonlar ve tüp-overler üzerinde konglomere kitle gözlendi. Biopsi sonucu tüberküloz (tbc) ile uyumlu gelen hastanın, kültürlerinde üreme olmadı. ARB negatifti. Patoloji sonucu ve laparoskopik gözlem sonucu, genital bölge tutulumu olan milier tbc olarak hasta değerlendirildi. Antitüberküloz tedavi başlandı. İnfertil vakalarda özellikle tbc'un endemik olarak bulunduğu bölgelerde, genital tbc akılda tutulmalıdır; ayrıca laparoskopinin de tanı koymadaki önemi yadsınamaz.
Anahtar Kelimeler: Genital tüberküloz, Milier Tüberküloz, Laparoskopi, İnfertilite
SUMMARY
An asymptomatic Genital Tuberculosis Case Diagnosed by Laparoscopy
A 23 years old woman who has been primary infertile for 2.5 years was operated laparoscopically because of the 66x58 mm in diameter left adnexial mass. In observation, whole abdominal wall and liver face had tubercule lesions. Conglomerated mass was observed over tube-ovaries. The biopsy result was on the side of tuberculosis, but no microorganisms were obtained in cultures. Erlich-Ziehl Nielson staining (EZN) was also negative. The patient was evaluated as the milier tuberculosis (tbc) included genital area. Antituberculosis therapy was begun. In infertile women who have chronic pelvic pain, especially in tbc endemic areas, genital tbc must be always in mind. Finally, laparoscopy is useful in genital tbc cases which are difficult to diagnose in classical methods.
Key Words: Genital Tuberculosis, Milier Tuberculosis, Laparoscopy, Infertility