ÖZET

Renal yetmezliği olan birçok kadın için gebeliğin oluşması oldukça güçtür. Kronik renal yetmezliği olan kadınlarda infertilite ve menstrüel düzensizlik sık görülmektedir. Bu sorunların temel nedeni renal yetmezlikle birlikte görülen hipogonadotropik hipogonadizmdir. Bu nedenle kronik renal yetmezliği olan kadınlarda gebelik nadirdir ve dialize-bağımlı kadınlarda ise başarılı sonlanan gebelik hemen hemen hiç görülmemiştir. Son dönem böbrek yetmezliği için renal transplantasyon sık uygulanır hale gelmiştir. Aileden sağlanan uyumlu donor graftlerinde ilk yıl için survi %7-%90 arasında bildirilmektedir ve çoğu kadında ovulasyon hemen geri dönmektedir. Transplantasyon sonrası renal ve endokrin fonksiyonlar hemen geri dönmekte ve normal cinsel yaşam devam etmektedir. Üreme döneminde fonksiyonel renal transplantı olan kadınların önemli bir kısmı gebe kalmaktadır. Spontan ya da terapötik abortustan dolayı konsepsiyonların %40'ı ilk trimesteri geçmemektedir. İlk trimesteri geçen gebeliklerin %90'ı başarılı şekilde sonlanmaktadır.
Anahtar Kelimeler: Renal transplantasyon, Gebelik

SUMMARY

Pregnancy after Renal Transplantation

For many women with renal failure, achieving pregnancy is a significant problem. Infertility and menstrual irregularity are common in patients with chronic renal disease. The major cause of these problems is the hypogonadotro phic hypogonadism that accompanies renal failure from any cause. For this reason, pregnancy is rare in patients with chronic renal failure, and successful pregnancy is almost unheard of in dialysis-dependent patients. Renal transplantation for end-stage kidney failure has become common. The first-year survival for matched familial donor grafts is 7 to 90 percent, and ovulation promptly returns in most women. After transplantation, renal and endocrine functions return rapidly and normal sexual activity can ensue. A significant portion of women at childbearing age with a functioning renal transplant becomes pregnant. Of the conceptions, 40% do not go beyond the initial trimester because of spontaneous or therapeutic abortion. More than 90% of pregnancies that continue past the first trimester end successfully.
Key Words: Renal transplantation, Pregnancy