ÖZET

Koroner arterleriyel segmentin miyokard dokusu içine lokalize olması miyokardiyal bridge olarak adlandırılmaktadır. Koroner daralma sistol sırasında meydana geldiği ve koroner akım çoğunlukla diyastol sırasında meydana geldiği için miyokardiyal bridge genellikle iyi prognoza sahiptir ve şans eseri tespit edilir. Ancak bazı olgu sunumları ve küçük klinik seriler miykoardial bridgelerin angina, ritim bozuklukları, iskemi, infarktüs ve ani ölüme neden olabileceğini göstermiştir. Üstelik, intravasküler ultrasound çalışmaları bridgeli segmentte aterosklerotik tutulumu göstermiştir. Ayrıca, intrakoroner Doppler ölçümleri azalmış koroner akım rezervini, persistan çap azalması ve bridge bölgesinde retrograt akım olduğunu ortaya koymuş; ve intrakoroner stent implantasyonu sonrası   hemodinamik anormalliklerin ortadan kalktığı ve klinik semptomların iyileştiği gösterilmiştir. Bu makale, miyokardiyal bidglerin anatomik özelliklerini, patofizyolojisini, klinik önemini ve tedavi seçeneklerini gözden geçirmektedir.
Anahtar Kelimeler: Miyokardiyal bridge, Perkütan koroner girişim

Current Review of Myocardial Bridge

SUMMARY

Localization of a coronary arterial segment in myocardial tissue is termed as myocardial bridging (MB). it usually has a benign prognosis, and is only found by chance, as the coronary narrowing occurs during systole and most coronary flow occurs during diastole. However, individual case reports and small clinical series have identifîed that myocardial bridges may lead to angına, myocardial ischemia, infarction, rhythm disturbances, and sudden death. Moreover, intravascular ultrasound study revealed atherosclerotic involvement within MB. in addition, intracoronary Doppler measurements reveled reduced coronary flow reserve, persistent diastolic diameter reduction, and retrograde flow at the site of bridge and it has been shown that hemodynamic abnormalities induced by the bridges abolishes and clinical symptoms improve after intracoronary stent implantation. This article reviews anatomical properties, pathophysiology, clinical significance and treatment options of myocardial bridges.
Key Words: Myocardial bridging, Percutan coronary intervention