ÖZET
Amaç:Fuchs Heterokromik İridosiklitli (FHİ) gözlerde fakoemülsifikasyon cerrahisinin komplikasyonlarını ve görsel sonuçlarını değerlendirmek.
Gereç ve Yöntem: 2001-2003 yılları arasında katarakt nedeniyle fakoemülsifikasyon ameliyatı yapılan FHİ’li 15 hastanın 15 gözü çalışmaya alınmıştır. Hastaların 9’u kadın, 6’sı erkekti ve ortalama yaş 29.4 yıldı. İzlem süresi ortalama 16.3 aydı (12-23 ay). Hastaların hepsine kapsül içi arka kamara hidrofobik katlanabilir akrilik göziçi lensi (GİL) implante edilmiştir.
Bulgular: Cerrahi sırasında ön kamaradan hemoraji (Amsler belirtisi) 12 gözde görüldü fakat yoğun değildi. Hiç bir probleme neden olmadan kendiliğinden veya Healon kullanılmasıyla durduruldu. Cerrahi sonrası bütün gözlerde görme düzeyleri artmıştı. Düzeltilmiş görme keskinliği %67 gözde 8/10 yada daha iyiydi. Cerrahi sonrası yoğun enflamasyon %20, göziçi basıncı artışı %13.5, GİL üzerinde presipitasyon %40 ve Nd-YAG lazer kapsülotomi gerektiren arka kapsül kesifliği geç dönemde 1 gözde görülmüştür.
Sonuç: FHİ’li gözlerde hidrofobik akrilik lens implantasyonlu fakoemülsifikasyon cerrahisi başarılı sonuçlar vermektedir. Hastaların cerrahiye hazırlanması, cerrahi zamanının doğruluğu ve cerrahi sonrası yeterli tedavi başarıyı artırır.
Anahtar Kelimeler: Fuchs Heterokromik İridosiklit, Hidrofobik lens, Fakoemülsifikasyon
Phacoemulsification Surgery in Eyes with Fuchs’ Heterochromic Iridocyclitis
SUMMARY
Purpose: To evaluate the intraoperative problems, the postoperative complications and the visual outcomes of phacoemulsification surgery in eyes with Fuchs’ heterochromic iridocyclitis (FHI).
Material and Methods: Fifteen eyes of 15 patients with FHI which were operated between 2001-2003 years were evaluated. Nine of patients were women and 6 were men. The mean age of the patients was 29.4 years. The mean follow-up was 16.3 months (range 12 to 23 months ). Cataract extractions were performed by phacoemulsification and a hydrophobic acrylic IOL was implanted in capsular bag.
Results: Intraoperatively, hemorrhage from anterior chamber angle (Amsler’s sign) was observed in 12 eyes. These bleedings were not abundant and all stopped spontaneously not causing any problem. Postoperatively all the eyes improved their visual acuities. In 67% of the eyes best corrected visual acuities (BCVA) were 8/10 or better. Postoperative complications were serious inflammation in the anterior chamber (20%) , intraocular pressure (IOP) elevation (13.5%), precipitations on the IOL surface (40%). Posterior capsule opacification (PCO) requiring Nd-YAG laser capsulotomy was observed as a late complication in 1 eye.
Conclusion: The modern cataract surgery by phacoemulsification with hydrophobic acrylic IOL implantation give satisfactory results in Fuchs’ heterochromic iridocyclitis. Preoperative patient preparation, the correct timing of surgery, and sufficient postoperative treatment increase the success of surgery.
Key Words: Fuchs’ heterochromic iridocyclitis, Hydrophobic lens, Phacoemulsification
