Ciddi Triküspit Yetmezliği ve Sağ Kalp Yetersizliği:
Künt Göğüs Travmasının Geç Komplikasyonları
Uzm.Dr. Mustafa APARCI, Yrd.Doç.Dr. Namık ÖZMEN,
Doç.Dr. Ejder KARDEŞOĞLU, Dr. Elif TUNÇ, Prof.Dr. Mehmet DİNÇTÜRK
GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi, Kardiyoloji Servisi, İstanbul
ÖZET
Göğüs bölgesine künt travmaya bağlı gelişen travmatik triküspit yetersizliği genellikle araç kazalarında karşılaştığımız nadir bir kapak rahatsızlığıdır. Akut dönemde tanısı atlanan bu hastalar belirli bir süre sonra sağ kalp fonksiyonlarında bozulma ve sağ kalp yetmezliği bulguları ile karşımıza çıkmaktadır. Etyolojisinde herhangi bir neden tespit edilemeyen izole triküspit yetersizliklerinin travmaya bağlı olabileceği akılda bulunmalıdır. Günümüzde sıklıkla karşılaşılan trafik kazalarında gerek akut dönemde gerekse uzun vadede künt travmaya bağlı bir izole triküspit yetersizliği yanısıra, daha sıklıkla miyokard rüptürü, kardiyak tamponad, büyük arterlerin diseksiyonunun gelişebileceği hatırlanmalı; fizik muayene ve tetkik metodlarında bunlara ait bulgular da aranmalıdır.
Anahtar Kelimeler: Künt travma, Travmatik triküspit yetmezliği, Sağ kalp yetmezliği, Araç kazası, Ekokardiyografi
Severe Tricuspid Regurgitation and Right Ventricular Failure: Late Complications of Blunt Chest Trauma
SUMMARY
Traumatic tricuspid insufficiency, usually developed bacause of vehicle accidents due to blunt chest trauma, is a rare valvular pathology. The patients underdiagnosed in the acute phase usually present with findings of deterioration of right ventricular functions and right ventricular failure. So trauma should be kept in mind unless any attributable etiology could be found. Currently; if any victim of vehicle accident is presented to the emergency room, it should be kept in mind that isolated tricuspid insufficiency as well as myocardial rupture, cardiac tamponade, dissection of great vessels could be developed either in the acute phase or further period. Also clinical findings of those should be seeked through physical examination and laboratory methods.
Key Words: Blunt Trauma, Traumatic tricuspid insufficiency, Right heart failure, Vehicle accident, Echocardiography