İnfantil Ezotropyanın Klinik
Özellikleri ve Cerrahi Başarıyı
Etkileyen Faktörler

Elif ERDEM*, F.Gül YILMAZ ÇINAR**, Deniz SOMER***, Ayşe Burcu NURÖZLER****,
Firdevs ÖRNEK*****

ÖZET
 
Amaç: İnfantil  ezotropyada  preoperatif  klinik  özelliklerin  cerrahi  sonucu  nasıl etkilediğini  incelemek.
Gereç ve Yöntem: 1994-2005  yıllarında infantil ezotropya tanısı  ile  takip  edilen  118  hastanın  kayıtları  retrospektif  olarak  incelendi. Hastaların görme keskinlikleri, ambliyopi ve refraksiyon  durumları, binokülariteleri, uygulanan  cerrahi işlem, postoperatif  kayma ve refraksiyon değişimleri  kaydedildi. Tüm  veriler, cerrahi sonuçlar  ile  birlikte değerlendirildi.
Bulgular: Altmışsekiz  kız (%58.3), 50 erkek (%41.7) hastanın ortalama operasyon  yaşı 60 ay (12-240 ay) idi. Ortalama  preoperatif  kayma  48  prizm  dioptri (25-75 )'ydi. Kırkbeş hastada (%38.1) ambliyopi  tespit  edildi. Derecelerine  göre; 24  hastada  ciddi, 13'ünde orta dereceli, 8'inde hafif ambliyopi  mevcuttu. Doksansekiz  hastaya (%83.05) her iki iç rektusa geriletme, 16 hastaya (%13.5) nondominant gözde iç rektusa geriletme-dış rektusa rezeksiyon,4 hastaya (%3.45) her iki iç rektusa geriletme ve nondominant gözde dış rektusa rezeksiyon  uygulanmıştı .
Sonuç: Çalışmada , cerrahi başarıyı  etkileyen etmenlerin; preoperatif  kayma  miktarı, operasyon yaşı, preoperatif  füzyon varlığı, ambliyopi ve ambliyopi  derecesi  olduğu  tespit  edildi. Özellikle preoperatif  yeterli  düzelme  sağlanan  ambliyoplarda  sonuçların  daha  iyi  olduğu  görüldü.
Anahtar Kelimeler: İnfantil  ezotropya, Ambliyopi, Ambliyopi  derecesi, Binoküler  görme

The Clinical Features of İnfantile Esotropia and The Factors Affecting of The Surgical Success

SUMMARY
 
Purpose: To  examine  the effects  of  preoperative  clinical  features  on  the  surgical results  of  infantile  esotropia.
Material and Method: In between 1994 and 2005,  the records of the chosen 118 patients , that had been followed as infantile esotropia, were examined retrospectively.  The visual  acuity, amblyopic  and  refractive  states, binocularities, applied  surgical  processes, postoperative  squint  and  refractive  changes  of  the  patients  were observed. The  collected  data  were  evaluated  with  the  surgical  results.
Results:  The average  operation  ages  of  the selected 68  girls (58.3%) and  50  boys (41.7%) was  60  months (12-240 months).  The average  preoperative  squint  was  48  prism  diopter  (25-75). 45 patients were determined as amblyopia. According  to  the  depth  of  amblyopia ,  24   patients  were  classified  as severe, while 13  patients as  middle  and  8 patients  as  mild. Bileteral  medial  rectus  recession was applied to 98 patients (83.05%) , underwent  nondominat  eye  medial  rectus  recession-lateral  rectus  resection was applied  to 16 patients (13.5%), bileteral medial rectus recession and nondominant eye lateral rectus resection was applied to 4  patients (3.45%) .
Conclusion:  In  this  study, preoperative  deviation angle,  operation age, preoperative  fusion,  amblyopia  and  amblyopia  depths  were  observed  as  the  factors  affect  the  surgical  success. It was also observed that surgical  results  were  better  when  amblyopia  improvement  was  achieved  preoperatively.
Key Words: Infantile esotropia, Amblyopia, Amblyopia depths, Binocular vision