Türkiyede Koroner Kalp Hastalığı: Kırk Yaş Altındaki Hastaların Risk Faktörleri ve Koroner Anjiografi Bulguları ile İlgili Tek Merkez Sonuçları
Uz m.Dr. Nesligül YILDIRIM, Uzm.Dr. Nurcan ARAT, Prof.Dr. İrfan SABAH
Türkiye Yüksek İhtisas Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, Ankara
ÖZET
Amaç: Koroner arter hastalığı insidansının yaşla birlikte artış gösterdiği bilinmekle birlikte son yıllarda genç yaş gruplarında görülme sıklığının arttığına dair veriler mevcuttur. Bu çalışma, koroner arter hastası genç Türk erişkinlerde risk faktörleri ve koroner anatomiyi araştırmak amacıyla yapıldı.
Gereç ve Yöntem: İki yıl içerisinde hastanemize başvuran ve kateterizasyon ile saptanmış koroner arter hastalığı olan 40 yaş altı hastalar koroner anatomi ve risk faktörleri yönünden retrospektif olarak incelendi. Yüzde elli ve üzerindeki darlıklar önemli kabul edildi.
Bulgular: İkiyüz otuzdört hasta (210 erkek) çalışmaya alındı. Hastaların ortalama yaşı 35±3 idi. HDL-kolesterol düşüklüğü (%74.4) ve sigara (%70.1) en sık görülen risk faktörleriydi. Hastaların çoğunda (%90.2) önemli koroner arter hastalığı mevcuttu. En sık etkilenen koroner arter, sol ön inen arterdi. Sağ koroner arterin etkilendiği hastalarda diyabet, sol ön inen arterin tutulduğu hastalarda ise hiperlipidemi prevalansı fazla idi. Sekiz hastanın koroner anjiografileri tamamen normaldi. Bu hastaların hiçbiri hipertansif veya diyabetik değildi.
Sonuç: Çalışmamızda 40 yaş altındaki koroner arter hastası genç Türk erişkinlerde koroner lezyonları ve risk faktörleri tanımlanmıştır. HDL-kolesterol düşüklüğü ve sigara en sık görülen risk faktörleridir. Tek damar hastalığı sık görülen bir bulgu olup, özellikle sol ön inen koroner arteri etkilemektedir.
Anahtar Kelimeler: Koroner arter hastalığı, Genç erişkinler, Risk faktörü, Koroner anjiografi
Coronary Heart Disease in Young Turkey Adults Before Age 40: Single Center Data About Risk Factor and Arteriographic Analysis
SUMMARY
Objective: Although the incidence of coronary heart disease is believed to increase with age, it has been recognized more frequently in young age groups in recent years. In this study we aimed to define the prevalence of various risk factors and coronary anatomy in young Turkish adults with coronary heart disease.
Material and Methods: Risk factors and coronary arteriographic findings of patients with catheterization documented coronary heart disease before age 40 were evaluated retrospectively over a 2 year period.
Results: The study group consisted of 234 patients (210 male) and the mean age of the patients was 35±3 years. Low levels of high-density lipoprotein (74.4%) and smoking (70.1%) were the most common risk factors. Significant coronary heart disease was present in most patients (90.2%). The left anterior descending coronary artery was most commonly involved. Hyperlipidemia was more frequently observed in patients with left anterior descending artery involvement and diabetes mellitus was more frequently noted in those with right coronary artery involvement. Eight patients had entirely normal coronary angiograms. Neither of them was diabetic nor was hypertensive.
Conclusion: Our study characterized the risk factors and coronary lesions in young Turkish adults before age 40: low levels of high-density lipoprotein and smoking were the major risk factors, a common angiographic finding was significant single vessel disease and left anterior descending artery was most commonly involved.
Key Words: Coronary heart disease, Young adults, Risk factor, Coronary angiography
