Hipertrofik Obstrüktif Kardiyomiyopati Tanısı Alan Subaortik Membran Uzm.Dr. Özgül UÇAR, Uzm.Dr. Bora DEMİRÇELİK, Uzm.Dr. Hülya ÇİÇEKÇİOĞLU, Uzm.Dr. Deniz ŞAHİN, Doç.Dr. Sinan AYDOĞDU Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji Kliniği, Ankara Özet Üç yıldır bir dış merkezde hipertrofik obstrüktif kardiyomiyopati (HOKMP) tanısı ile izlenen 45 yaşında kadın hasta kontrol muayenesi için başvurdu. Fizik muayenede sol sternal kenarda kreşando-dekreşando vasıfta, 3/6 sistolik üfürüm duyuluyordu. Elektrokardiyografide sol ventrikül hipertrofisi kriterleri mevcuttu. Hastaya transtorasik ekokardiyografi (TTE) uygulandı. TTE’de aort kapağının 1-1.5 cm altında diskret subaortik membran ve Doppler’de sol ventrikül çıkış yolunda simetrik darlık trasesi saptanarak, HOKMP tanısından uzaklaşıldı. Subaortik membran ve HOKMP, sol ventrikül çıkış yolunda oluşan darlığınmekanizması, hastalık seyri ve tedavi yönünden birbirinden oldukça farklı iki durumdur ve karıştırılmaması gerekir. Bunun için temel bazı bilgilerin bilinmesi ve doğru ekokardiyografik yorum yeterlidir. Anahtar Kelimeler: Diskret subaortik membran, Hipertrofik obstrüktif kardiyomiyopati, Sol ventrikül çıkış yolu darlığı, Transtorasik ekokardiyografi Subaortic Membrane Misdiagnosed as Hypertrophic Obstructive Cardiomyopathy Summary A 45-year-old female patient who has been followed-up with the diagnosis of hypertrophic obstructive cardiomyopathy (HOCMP) for three years in a different center presented to our cardiology outpatient clinic for control examination. On physical examination a cresendo-decrecendo murmur of grade 3/6 could be heard at the left sternal border. There were left ventricular hypertrophy criteria on the electrocardiogram. A transthoracic echocardiogram was performed which revealed a discrete subaortic membrane 1 - 1.5 cm under the aortic valve. Doppler examination detected a symmetrical obstruction velocity pattern at the left ventricular outflow tract. According to these findings, the diagnosis of HOCMP was excluded. Subaortic membrane and HOCMP are two different entities by means of the mechanism of obstruction in the left ventricular outflow tract, disease progression and treatment modality. Therefore they should be distinguished. Recognision of some basic knowledge and accurate echocardiographic interpretation is crucial in this differential diagnosis. Key Words: Discrete subaortic membrane, Hypertrophic obstructive cardiomyopathy, Left ventricular outflow tract obstruction, Transthoracic echocardiography
Hipertrofik Obstrüktif Kardiyomiyopati Tanısı Alan Subaortik Membran Uzm.Dr. Özgül UÇAR, Uzm.Dr. Bora DEMİRÇELİK, Uzm.Dr. Hülya ÇİÇEKÇİOĞLU, Uzm.Dr. Deniz ŞAHİN, Doç.Dr. Sinan AYDOĞDU Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji Kliniği, Ankara
Geri Dön Yazdır Editörün Notu
Rolex Replica Watches Rolex Replica www.megaroelx.com swiss replica watches www.topwatchesmall.com
Mebas Medikal Bas?n Yay?n Ltd. ?ti. ? 2006 Her Hakk? Sakl?d?r. Design by YakamozDizayn
