Hipertansiyon Tedavisinde Anjiyotensin Reseptör Blokerlerinin Geri Ödeme Kurumu Açısından 2010 Yılı Verilerine Göre Karşılaştırılması
Dr. Güvenç KOÇKAYA*, Dr. Albert I WERTHEİMER** MBA, PhD
* İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Farmakoloji ve Klinik Farmakoloji Bölümü, İstanbul
** Temple University School of Pharmacy Center for Pharmaceutical Health Services Research, USA
Özet
Amaç: Hipertansiyon, önlenebilir kardiyovasküler risk faktörleri içerisinde en önemli risk faktörlerindendir. Bu çalışmanın amacı Türkiye`deki antihipertansif ilaç pazarında büyük yer tutan anjiyotensin reseptör blokerleri ve kombinasyonları arasından en maliyet-etkili olanını belirlemektir.
Gereç ve Yöntem: Anjiyotensin reseptör blokerleri ve kombinasyonlarının etkilililik verileri yayınlanmış bir meta-analizden alındı. Tasarlanan tedavi protokolüne göre maliyetler hesaplandı ve artırımlı maliyet etkililik analizi gerçekleştirildi.
Bulgular: Tasarlanan tedavi protokolüne göre losartan ve kombinasyonu en uygun tedavi maliyeti sundu ve 52 haftalık hasta başına tedavi maliyeti 423 TL idi. Artırımlı maliyet etkililik analizi karşılaştırmasında losartan irbesartan ile karşılaştırılabilir çıkmıştır. Losartan kandesartana ve irbesartan valsartana üstün gelmiştir.
Sonuç: Losartan stratejisi en düşük maliyetli tedaviyi sunmuş ve irbesartan stratejisi en yüksek tahmini hasta tedavi cevabını sunmuştur. Geri ödeme kurumları bu iki anjyiotensin reseptör blokerine hipertansiyon tedavisinde öncelik verebilir.
Anahtar Kelimeler: Hipertansiyon, Anjiyotensin reseptör blokerleri, Farmakoekonomi, Maliyet etkililik
Compare Anjiotensin Receptor Blockers in Hypertension Treatment Depending on Year 2010 Data From Reimburstment Foundation View
Summary
Objective: Hypertension was the one of important risk factors in preventable cardiovascular risk factors. The aim of this study is determine the cost effective anjiotensin reseptor blockers and combinations which have great percentage in Turkey antihypertension market.
Material and Methods Effectiveness of anjiotensin receptor blockers and combinations were taken from a published meta-analysis. Costs were calculated depending on designed treatment protocol and incrementel cost effectiveness analysis was done.
Results: Depending on designed treatment protocol losartan and combination were present the least costly treatment and 52 week treatment cost per patient was 423 TL. Losartan was comparable with irbesartan in incremental cost effectiveness analysis. Candesartan was dominated by losartan and valsartan was dominated by irbesartan.
Conclusion: Losartan strategy was present the least costly treatment and irbesatan strategy was tepresent the most responders patients to treatment. Reimbursement foundation may be give priority to these two anjiotensin receptor blockers in hypertension treatment.
Key Words: Hypertension , Anjiotensin receptor blockers, Pharmacoeconomy, Cost effectiveness