Özet

Polikliniğimize istirahatte ve egzersizle nefes darlığı şikayetiyle başvuran ve bir yıl önce yüksek ventrikül hızlı atriyal fibrilasyon nedeniyle atriyoventriküler nod ablasyonu yapılan hemen sonrasında VVIR kalıcı kalp pili implantasyonu uygulanan hastanın elektrokardiyografisinde bigemine ventriküler ekstra atımlar mevcuttu. Hastanın tele röntgenogramında ventrikül elektrodu uygun pozisyonda izlenmesine rağmen floroskopide elektrod ucunun kısmi dislokasyona uğradığı ve her pil vurusunda sağ ventrikülde komşu bölgelere temas ederek ekstra atımlara yol açtığı görüldü.
Anahtar Kelimeler: Kalp pili, Dislokasyon, Floroskopi

Ventricular Bigemini in a Patient with VVIR Pacemaker and History of His Ablation

Summary

This is a case report about a patient who admitted with resting and exertional dyspnea. Patient had a VVIR pacemaker implanted a year ago just after atrioventricular node ablation because of high ventricular response atrial fibrillation, current electrocardiogram showed ventricular bigeminy after each pacemaker beat. Ventricle electrode seemed at appropriate location on patient’s chest x-ray. But flouroscopic investigation showed partially dislodgement of the tip of the electrode causing extra contact to a close but different part of the right ventricle after each paced beat.
Key Words: Pacemaker, Dislodgement, Fluoroscopy